Odontologia Estética
(não repare a qualidade das fotos, não sou bom em fotografia, mas estou melhorando)

terça-feira, 16 de dezembro de 2008

sábado, 13 de dezembro de 2008

Recessão gengival tratada com restauração




Conforme vemos nas setas em vermelho (foto3), paciente com recessão gengival nos dentes pré-molares e com restaurações extremamente pigmentadas em dois dentes anteriores. As setas em azul mostram a coloração acinzentada que aparecem pela transparência do esmalte devido às restaurações de amálgama de prata realizadas na face oclusal, como visto na foto 4. As fotos 1 e 2 representam, sucessivamente, o caso antes e após o tratamento ser realizado.
Essa recessão gengival, com perda de estrutura das raízes dentárias (podemos ver concavidades já formadas na raiz, próximo à gengiva), são ocasionadas em grande parte pelo uso inadequado da escova dental, com força em demasia. Procuro sempre perguntar aos clientes que apresentam esse quadro se eles comumente sentem que machucaram a gengiva após escovarem os dentes. Muitos, em sua maioria, confirmam isso. Então, embora a necessidade da higiene dental seja inqüestionável, escovação deve ser feita com cuidado, com pouca pressão e com o uso de escovas com cerdas macias. Os movimentos horizontais para escovar ainda é a técnica mais indicada, embora muitos ainda pensem que pincelar a gengiva, com movimentos verticais, seja o melhor para os dentes. Não! Com pressão adequada e movimentos horizontais, "vibratórios" e não extensos.
Na imagem ao lado vemos indicado pela seta vermelha o grau da irritação pela escova, com a evidência de erosão por atrito (clique na imagem para ampliar e ver o detalhe). Neste caso vemos também, indicado pelas setas azuis, que este dente já apresenta recessão gengival e tem ainda uma brida que piora ainda mais o seu prognóstico.
Mas voltando ao primeiro caso, as "manchinhas" brancas na primeira das quatro fotos são resquícios do material utilizado para proteger o dente contra a sensibilidade durante a realização do clareamento dental. Foi removido antes da realização definitiva da restauração do dente.

terça-feira, 2 de dezembro de 2008

Casos Clínicos em Resina Composta

Restauração de Resina Composta antiga, já pigmentada, e necessitando ser substituída.